Клещ уже наступает

Всем известно, что клещи являются источником повышенной опасности, поскольку после присасывания могут заразить человека клещевым энцефалитом, клещевым боррелиозом (болезнью Лайма), туляремией и другими инфекционными болезнями. Число инфекций, передающихся клещами, увеличивается с каждым годом.

В Челябинской области сохраняется высокой активность природного очага клещевых инфекций, о чём свидетельствуют высокая численность иксодовых клещей на стационарных точках наблюдения: Ix.persulcatus (29 особей на флаго/км), Dermacentor reticulates (49 особей на 1 фл/км), высокая инфицированность клещей боррелиями.

Уровень обращаемости населения Челябинской области с укусами клещей в 2024 году снизился в 1,19 раза в сравнении с 2023 годом, пострадало 13718 человек, показатель на 100 тыс. населения составил 428,4, из них дети - 25,9% от всех укушенных

В 2024г. исследовано 7327 клещей: 0,8% - КВЭ, 24,9% - клещевой боррелиоз, 3,2% - возбудители эрлихиоза, 1,1% - возбудители анаплазмоза; 0,5% - риккетсии.

По результатам мониторинга за клещевым энцефалитом, клещевым боррелиозом на территории города Трехгорный в 2024 году обратилось с укусами клещей  433 человека, в том числе детей - 55 (2023г.-327, детей-48, 2022г.-316, детей-49). Регистрируемая частота контакта населения с клещами в 2024 году выше на 22,7% по сравнению с прошлым годом.

Клещевой энцефалит - зарегистрирован 1случай, что составило 3,5 случая на 100 тыс.населения (в 2023г.-10,4 сл., 2022г.-13,5сл. на 100 тыс.населения), снижение составило 66,3%.

Клещевой боррелиоз зарегистрирован в 5 случаях, что составило 17,9 случая на 100 тыс населения (2023г.-10,4сл., 2022г.-3,4сл. на 100 тыс.населения), рост составил  41,9%.

Территориальное распределение укусов клещами в Трехгорном:

1 место – СНТ города;

2 место – черта города;

3 место – привозные случаи;

4 место – сопредельная территория;

5 место – ПСЗ, промзона.

Наибольшее количество людей контактируют с клещами, как и в прошлые годы, на с/о участках (47,6%), по сравнению с предыдущим годом отмечается рост на 14,7% (2023г.-40,6%, 2022г.-38,3%). В текущем году уменьшилось  число обращений с укусами клещей, получившие на территории города на 6,6% (2024г.-24,2), однако по сравнению с 2022г.-рост обращений с укусами клещей составил 5,8%. Привозные случаи снизились на 23,9% (2023г.- 26,3%), по сопредельной территории случаи обращений находится на уровне прошлого года (2024г.4,1, 2023г.4,3%). 

По информации микробиологической лаборатории ФГБУЗ ЦГиЭ № 72 ФМБА России среди обследованных клещей - вирус КВЭ выявлен в 3,6% особей (по 2,0% - в предыдущие годы), большой процент инфицированности клещей в текущем году были в пробах на клещевой боррелиоз - 58,2% (2023г.-31,3%, 2022г.-13,8%).

Значимость инфекций, передаваемых клещами, определяется возможными смертельным исходом, инвалидностью, переходом в хроническую форму, а также высокой стоимостью лечения. Поэтому заболевание легче предупредить, чем лечить.

Не забывайте о том, что клещи ползут снизу вверх. Ошибочно то мнение, что клещи нападают с деревьев или высоких кустов, поскольку они подстерегают своих хозяев среди растительности нижнего яруса леса. Именно в травянистой среде клещи имеют лучшую защиту от солнечных лучей и больше шансов встретить свою добычу.

Отправляясь на природу, не забывайте о мерах личной профилактики защиты от клещей:

• надевайте светлую одежду, без ворса, чтоб клещу труднее было зацепиться за одежду, брюки заправляйте в сапоги, рубаху за пояс, рукава плотно застёгивайте у запястий, головной убор желательно иметь в виде капюшона, чтобы была закрыта шея;
• применяйте акарицидные препараты (вызывающие гибель клещей), репелленты (отпугивающие средства), которые наносятся на одежду, открытые участки тела (в соответствии с инструкцией);
• проводите само- и взаимоосмотры каждые 10-15 минут для обнаружения клещей (чаще всего они присасываются там, где кожа наиболее тонкая и нежная: за ушами, на шее, под мышками, в волосистой части головы.;
• стоянки и ночевки в лесу устраивайте на участках, лишенных травяной растительности, или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах (нельзя  садиться и ложиться на траву);
• не заносите в помещение свежесорванные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи, без осмотра;
• клещи заносятся в дом и на приусадебный участок с домашними животными, поэтому осматривайте собак и других животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей;
• заражения через козье и коровье молоко можно избежать, если кипятить молоко перед употреблением.

Нередко люди могут пострадать от клещей на собственном приусадебном участке, поэтому для предотвращения появления и распространения клещей нужно соблюдать некоторые правила:

1. Своевременно косить траву на всем участке, убирать опавшие листья и высохшие растения.
2. Не допускать скопления мусора и всевозможного ненужного хлама.
3. Активно бороться с мышевидными грызунами в своем садовом  участке, ведь они являются основными прокормителями клещей.

В соответствии с требованиями СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" ФГБУЗ ЦГиЭ № 72 ФМБА России напоминает руководителям предприятий, организаций и учреждений, юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, руководителям садоводческих объединений граждан, туристических баз и оздоровительных учреждений, что необходимо:

• проводить расчистку и благоустройство территорий парков, скверов, кладбищ, оздоровительных баз и организаций, мест массового отдыха и пребывания населения, а также прилегающих к ней территорий на расстоянии не менее 50 метров;
• проводить энтомологическое обследование территорий на заселенность клещами до акарицидной обработки и контроль ее эффективности после (в том числе на расстоянии не менее 50 метров за территорией оздоровительных организаций и баз отдыха);
• осуществлять противоклещевые акарицидные обработки территорий парков, скверов, кладбищ, оздоровительных организаций, мест массового отдыха и пребывания населения, а также прилегающих к ним территорий на расстоянии не менее 50 метров;
• организовать дератизационные мероприятия против диких мелких млекопитающих на расчищенных территориях осенью и весной (в том числе по периметру оздоровительных организаций и баз отдыха);
• обеспечивать профессиональные группы риска средствами индивидуальной защиты (специальными инсектоакарицидными и репеллентными аэрозолями для обработки одежды и защитной одеждой);
• ежегодно составлять списки профессиональных групп риска, подлежащих вакцинации и ревакцинации против КВЭ, туляремии, и лихорадки Ку, обеспечивать явку работающих для ее проведения в медицинские организации. Не допускать людей к работе в природном очаге без предварительной вакцинации.

Как удалить впившегося клеща

При обнаружении клеща не пытайтесь самостоятельно его удалить, лучше обратитесь за медицинской помощью в рабочее время в городскую поликлинику, в нерабочее время – в скорую помощь и приемное отделение.

Если возможности обратиться за медицинской помощью нет, то удалить самостоятельно, для этого: 

• Захватить клеща пинцетом  или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса, повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов.
• Если вы пользуетесь ниткой, то прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща, затем клеща извлекают. Возьмите тонкую нить, сделайте петлю. Накиньте петлю на клеща и затяните у самого основания. Затем взявшись за концы нити, немного её натянув, медленно и аккуратно начинайте вращать по часовой или против часовой стрелке. медленно раскачивая и подтягивая его вверх. Сделав несколько вращений, клещ свободно извлекается.

Место укуса необходимо продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон и т.д.). Не забывайте после извлечения клеща - необходимо тщательно вымыть руки с мылом.

Если во время удаления под кожей осталась голова клеща, то ее обязательно надо вытащить. Для этой операции сначала обработайте пострадавший участок кожи спиртом. Затем прокалите на огне иголку и тоже протрите ее спиртом. Очень осторожно удалите с помощью иголки головку так, как удаляют занозу. Головку клеща убирать из ранки нужно обязательно, потому что именно в слюнных железах клеща находится основная концентрация вируса.

Внимание: уничтожать снятых клещей, раздавливая их пальцами, ни в коем случае нельзя. Через ссадины и микротрещины на поверхности рук можно занести эти тяжелые инфекции.

Условия доставки клещей в лабораторию

 Извлеченного клеща ни в коем случае нельзя выбрасывать (клеща необходимо сохранить  в максимально неповрежденном состоянии, лучше живым) — поместите его в закрытую емкость с небольшим кусочком чуть влажной ваты и направьте в лабораторию (если требуется время для доставки, то хранить при температуре +4 С (в холодильнике) не более 2-х суток). Мертвых клещей следует также поместить в емкость, но при этом необходимо собрать все его фрагменты и обязательно головку.

Информация ФГБУЗ ЦГиЭ № 72 ФМБА России

---