Профилактика гепатита А

Posted July 25, 2017, 11:52 p.m.

Всемирный день борьбы с вирусным гепатитом проводится ежегодно 28 июля. Инициатором проведения этого дня выступил Международный альянс по борьбе с гепатитом.

По информации Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний (ECDC) с июня 2016 года в странах Европейского региона продолжается рост заболеваемости гепатитом А. По состоянию на 11 июня 2017 года о 1188 подтвержденных случаях заболевания гепатитом A сообщили 15 стран Европы: Австрия, Бельгия, Дания, Финляндия, Франция, Германия, Ирландия, Италия, Нидерланды, Норвегия, Португалия, Словения, Испания, Швеция и Великобритания. Большинство заболевших было выявлено в Нидерландах, Великобритании и Испании.

В г. Трехгорный в последние годы эпидситуация по заболеваемости острым гепатитом А благополучная, но в последнее время ситуация осложнилась – выявлено 2  семейных очага, оба случая привозные с других регионов. В данных  случаях проведены все необходимые противоэпидемические мероприятия – больные изолированы, в очагах проведены текущая и заключительная дезинфекция, обследованы контактные (заболевших не выявлено), контактные вакцинированы. Вследствие проведенных мероприятий очаги локализованы.

Острый гепатит A — острое вирусное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита A.

Передача заболевание осуществляется фекально-оральным механизмом через водный (при использовании недоброкачественной питьевой воды, купании в загрязненных водоемах и бассейнах), пищевой (при употреблении продуктов, загрязненных вирусом во время производства на пищевых предприятиях, предприятиях общественного питания и торговли) и контактно-бытовой путь (при несоблюдении правил личной гигиены, факторами передачи при этом служат руки, а также все предметы, контаминированные возбудителем инфекции.).

Основным источником инфекции служат больные любой из форм заболевания. Вирус выделяется с калом больного в инкубационный период и в начале болезни.

Основными симптомами являются: общее недомогание, лихорадка, боли в мышцах, рвота, диарея, тупые боли в правом подреберье, увеличение печени, тёмная окраска мочи. Может быть желтушная окраска кожи  и слизистых оболочек, однако это встречается не всегда.

При всех вышеуказанных симптомах, особенно при появлении желтизны на коже или в глазах следует немедленно обратиться к врачу!  Прогноз лечения положительный. Желтуха длится в основном не более 2х недель. После перенесённого заболевания развивается пожизненный иммунитет.

Противоэпидемические мероприятия

При выявлении заболевания заболевший и подозрительные на заболевание подлежат госпитализации в инфекционное отделение. В очаге заболевания организуется проведение комплекса мероприятий, включающих текущую и заключительную дезинфекцию, направленных на предупреждение заражения окружающих. При выявлении больного гепатитом А в организованном детском коллективе, в учреждении (организации) вводится карантин сроком на 35 дней с момента изоляции последнего больного. За детьми, имевшими контакт с больным гепатитом А, устанавливают ежедневное медицинское наблюдение в течение карантина.

В очаге гепатита А выявляются лица, имевшие контакт с больным. Контактные лица подлежат учету, обследованию, наблюдению. Для выяснения вероятности и степени риска инфицирования и для того, чтобы решить вопрос о необходимости вакцинации, проводится исследование крови на наличие антител к вирусу гепатита А иммуноглобулинов классов М (anti-HAV IgM) и G (anti-HAV IgG). Наличие в крови anti-HAV IgM говорит о заболевании острым гепатитом А. Если обнаруживаются anti-HAV IgG в крови, то контакт с вирусом был: инфекция или вакцинация. Это означает наличие иммунитета к вирусу, то есть риск инфицирования равен нулю и вакцинация от гепатита А не нужна. Ведь повторно заболеть гепатитом А практически невозможно. Если антител нет, то риск есть. Нужна прививка.  При отсутствии клинических признаков заболевания, контактных лиц, ранее не привитых против гепатита А и не болевших этой инфекцией, вакцинируют по эпидемическим показаниям не позднее 5 дня с момента выявления больного гепатитом А.

Профилактика гепатита А

С целью профилактики заболевания Всемирная организация здравоохранения рекомендует  выезжающим в страны Европейского региона сделать прививку против гепатита А.

Чтобы избежать заражения гепатитом А, врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

·        соблюдайте правила личной гигиены, особенно тщательно мойте руки перед приемом пищи и после контакта с загрязненными поверхностями (туалет, транспорт и т.д.);

·        тщательно мойте продукты питания (в том числе фрукты, ягоды и овощи со своего огорода) перед их употреблением кипяченой водой;

·        откажитесь от продуктов, реализуемых на улице и на предприятиях общественного питания сомнительного характера;

·        не купайтесь в загрязненных водоемах и особенно не пейте воду из неизвестных источников;

·        по эпидемическим показаниям делайте вакцинацию (при контакте с заболевшим, при выезде в неблагополучные по гепатиту А регионы (страны)).

 ФГБУЗ ЦГиЭ № 72 ФМБА России

---